Comparecencia en la Comisión de Sanidad
Salvador Illa anuncia en el Congreso planes de reducción del tabaquismo, contra la obesidad y la elaboración de un Libro Blanco de Transformación Digital del Sistema Nacional de Salud
Sanidad - 27.2.2020
El ministro ha iniciado su exposición de las líneas que desarrollará durante su mandato destacando que el Sistema Nacional de Salud (SNS) es "uno de los grandes éxitos de la democracia y del Estado Social".
También ha destacado su compromiso de actuar con lealtad institucional, en colaboración con las comunidades autónomas y con los colectivos y agentes del sector. Para fortalecer esta cooperación y coordinación, ha anunciado su intención de reforzar el papel del Consejo Interterritorial del SNS como Conferencia Sectorial.
Salvador Illa ha puesto como ejemplo de trabajo colaborativo la respuesta que se está dando ante la situación provocada por el coronavirus. Según ha recordado, se está actuando siguiendo cuatro principios: el seguimiento diario, las decisiones basadas en la evidencia científica, la total transparencia y una máxima coordinación con las autoridades sanitarias internacionales, europeas y las comunidades autónomas.
"Estamos preparados para afrontar la amenaza del coronavirus, lo cual no es obstáculo para que estemos en permanente alerta ante cualquier cambio en la situación", ha insistido, al tiempo que ha reiterado el mensaje de confianza en el sistema público de salud y en sus profesionales.
Respecto a sus líneas de trabajo, el ministro ha explicado que va a mantener una línea de continuidad con las políticas desarrolladas por el anterior ejecutivo y ha ido desgranando sus previsiones para hacer frente a cinco grandes desafíos para el SNS: el compromiso para mantener a las personas como centro del sistema; el reto demográfico; mantenimiento de la excelencia de los profesionales y la mejora de sus condiciones; la digitalización e innovación y la mejora de la financiación y la sostenibilidad.
Las personas en el Centro del SNS
Illa se ha comprometido a impulsar la actualización de la atención primaria "para que asuma el papel de liderazgo que le corresponde como eje del sistema". Según ha detallado, contempla impulsar, con las CCAA, medidas como el refuerzo de la enfermería o la integración del domicilio dentro de la red de atención.
También ha anunciado la actualización de la Estrategia Nacional de Equidad en Salud, "para garantizar que todas las personas, independientemente de sus recursos, tengan acceso a las mismas oportunidades en salud" a través del SNS.
Dentro de esta línea de trabajo, Illa se ha referido también a la necesidad de impulsar la inclusión de la perspectiva de género de forma transversal en las políticas y acciones de salud. Así, ha explicado que se va a reforzar el Observatorio de Salud de las Mujeres.
También ha anunciado que se va a aprobar "en muy breve plazo" la orden para devolver a las mujeres sin pareja y a las mujeres lesbianas el acceso a las técnicas de reproducción humana asistida.
Respecto al desarrollo del Plan Operativo de la Estrategia Nacional de Salud Sexual, Illa ha anunciado que entre otras medidas se va a volver a realizar la Encuesta Nacional de Salud Sexual, que ha estado más de 10 años sin llevarse a cabo, y se va a reforzar la coordinación con el Ministerio de Educación y Formación Profesional.
Lucha contra el tabaquismo
El ministro ha identificado la lucha contra el tabaquismo como "una absoluta prioridad". Ha recordado que es la primera causa evitable de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el mundo. "Solo en España, se estima que cada año mueren más de 50.000 personas por enfermedades derivadas del tabaco".
Para combatir esta realidad, ha anunciado un Plan Integral de Reducción del Tabaquismo, que incluirá el cumplimiento de la ley vigente para que se respeten los espacios sin humo. También trabajará en un nuevo marco legislativo que equipare las nuevas formas de fumar a la regulación actual del tabaco. Illa ha recordado que la Organización Mundial de la Salud (OMS) alerta de los riesgos de las sustancias químicas que utilizan estos productos. Illa ha explicado que se va a analizar la introducción del empaquetado neutro y se va a solicitar al Ministerio de Hacienda la ampliación de la fiscalidad sobre el tabaco y los productos relacionados.
Obesidad Infantil
La obesidad infantil es otra de las líneas prioritarias destacadas por Illa. Uno de cada tres menores de edad en España está por encima de un peso saludable. El ministro ha anunciado un Plan Contra la Obesidad Infantil integral, intersectorial y con un enfoque de equidad.
Para ello, Illa propone la creación de un grupo interministerial contra la obesidad infantil que trabajará en la limitación de la publicidad de alimentos y bebidas poco saludables dirigidas a niños, niñas y adolescentes; se revisarán los requisitos de calidad nutricional de los contratos de servicios de restauración en centros educativos y sanitarios y se analizará una política de fiscalidad saludable que desincentive el consumo de alimentos con repercusión negativa en la salud. Así mismo, se promoverá la actividad física y de los estilos de vida saludables.
Consumo de alcohol
La prevención del consumo de alcohol en jóvenes es otra de las líneas en las que Sanidad pretende "incidir de manera clara". En este sentido, el ministro Illa ha anunciado una ley para proteger a los niños, niñas y adolescentes de los efectos nocivos del alcohol. Contemplará medidas como incidir en la limitación del acceso de los menores a las bebidas alcohólicas; establecer mayores límites en la publicidad, incluidos los puntos de venta, y favorecer un cambio cultural que permita percibir con mayor claridad los riesgos del consumo de alcohol.
Salud ambiental
La protección medioambiental es una de las prioridades del Ministerio de Sanidad y de todo el Gobierno, ha explicado Illa, "para evitar el impacto que el cambio climático está provocando sobre la salud de la ciudadanía". Según ha adelantado, se va a culminar el Plan Nacional de Salud y Medio Ambiente, "que debe ser la herramienta que permita combatir la emergencia para la salud que ya supone el cambio climático", ha insistido.
Reto demográfico
Desde el punto de vista de la salud, el reto demográfico incluye aspectos como el envejecimiento, la despoblación, la cronicidad, que las personas convivan con varias enfermedades, la mayor incidencia del Alzheimer la dependencia y la soledad, ha explicado el ministro.
El Ministerio analizará las necesidades que implica el reto demográfico para la salud, con el objetivo de adaptar el SNS al nuevo perfil de población. Además, se trabajará en el desarrollo de un modelo de atención a la salud rural.
También se va a profundizar en el conocimiento científico sobre el impacto de la soledad no deseada como determinante social de la salud. Esta línea de trabajo se va a impulsar con el Instituto de Salud Carlos III, ha explicado.
Apuesta por los profesionales
El ministro ha destacado que formar, desarrollar y retener a los profesionales sanitarios es uno de los principales retos del SNS. "Merecen todo nuestro reconocimiento, pero también requieren que prestemos la máxima atención a su carrera y desarrollo profesional", ha asegurado.
Según ha explicado, va a trabajar para mantener el prestigio y reconocimiento de las profesiones sanitarias, retener y potenciar el talento en el sistema público de salud y para mantener la calidad de la atención.
"Vamos a centrar nuestros esfuerzos en apoyar al conjunto de profesionales y contribuir a mejorar sus condiciones laborales en coordinación con las comunidades autónomas", ha asegurado el ministro.
Illa se ha comprometido a seguir trabajando con las autonomías para seguir ampliando la capacidad formativa y, al mismo tiempo, avanzar en la actualización de los programas oficiales de formación. También ha asegurado que va a impulsar una mejor planificación de personal en el conjunto del SNS.
Finalmente, ha anunciado la creación de un Foro estable de trabajo y comunicación con las comunidades autónomas, que permitirá avanzar en el reconocimiento de la carrera investigadora en Ciencias de la Salud.
Digitalización e innovación
La transformación digital, la medicina de precisión y la innovación terapéutica son otros de los grandes retos de futuro del SNS. Illa ha anunciado que el Ministerio de Sanidad elaborará un Libro blanco de transformación digital del Sistema Nacional de Salud. Este documento, ha detallado, "será una hoja de ruta estratégica absolutamente necesaria para el futuro de la sanidad pública en nuestro país".
El ministro ha explicado que la transformación digital impulsará la medicina de precisión. "Va a suponer una transformación a la hora de tomar decisiones en prevención y tratamientos porque dispondremos de un gran volumen de información que tendrá efectos positivos en atención individual a los pacientes y en medidas de salud pública". El Ministerio de Sanidad elaborará con el de Ciencia e Innovación una estrategia de Medicina de Precisión.
Illa también ha anunciado que se va a diseñar una nueva estrategia de política farmacéutica del SNS, que incluirá, entre otras medidas, la puesta en marcha de un Centro Nacional de Terapias Avanzadas, en colaboración con el Ministerio de Ciencia e Innovación.
Financiación y sostenibilidad
La financiación y sostenibilidad es el quinto reto del SNS, según el ministro Illa, que ha defendido el gasto público en salud "como una inversión para el futuro" y ha trasladado su compromiso y del conjunto del Gobierno para recuperar el nivel de inversión en Sanidad previo a la crisis. "Vamos a aumentar progresivamente los recursos públicos dedicados a la salud en los próximos ejercicios hasta alcanzar el 7% del PIB".
En paralelo, ha defendido que es necesario implementar otras medidas de eficiencia y ahorro. El ministro ha planteado medidas como reforzar la evaluación de la evidencia y conocimiento científico disponible de las tecnologías y las prestaciones antes de que se incluyan en cartera del SNS y equilibrar la innovación con la sostenibilidad, con herramientas como la compra centralizada o la revisión de precios.
Compromisos del Gobierno
Salvador Illa se ha referido finalmente a aquellas medidas ya emprendidas y a compromisos de Gobierno en los que el Ministerio de Sanidad viene trabajando. En primer lugar, ha defendido que seguirá trabajando por la universalidad de la atención sanitaria, para tener una ley "que garantice que todas las personas tengan garantizado su derecho a la protección de la salud". Con la disolución de las Cortes algunas situaciones concretas quedaron por abordar.
También se ha comprometido a seguir avanzando en la eliminación del copago farmacéutico, que "perjudica a muchos pacientes en situación de vulnerabilidad".
Illa ha explicado que ya está trabajando en la ampliación de manera progresiva de la Atención a la Salud Bucodental en el SNS. También continuará en la lucha contra la resistencia a los antibióticos y ha anunciado que dará un paso más: se elaborará una Ley frente a la Resistencia a Antibióticos.
Otra de las líneas en las que se va a continuar avanzando es la actualización de la Estrategia de Salud Mental. Illa ha anunciado un Plan específico para abordar la conducta suicida, que incluirá por primera vez una campaña de comunicación institucional del Ministerio sobre el suicidio.
También se va a seguir con la integración de las enfermedades raras en la planificación global de la cobertura universal. Para ello, el Ministerio de Sanidad terminará de desarrollar el Registro Estatal de Enfermedades Raras.
Del mismo modo, el ministro ha explicado que se van a seguir desarrollando las acciones incluidas en el Plan frente a las Pseudoterapias.
Finalmente, se ha puesto a disposición de la Cámara "para intentar alcanzar el máximo consenso posible" para aprobar la Ley de Eutanasia, que fue admitida a trámite hace unos días. "La muerte es parte de la vida y de la misma manera que tenemos leyes que amparan vivir de una manera digna, también debemos tener leyes que nos amparen para poder morir de una forma más humana, más digna y también más libre", ha concluido.
El ministro ha finalizado su intervención con un llamamiento a la acción "para lograr un sistema eficaz que pasa por producir salud en vez de sanidad, por innovar para transformar y, en definitiva, por prevenir y no solo por curar.